Endoskopik Yüz Germe

admin - Kasım 1, 2019

Op. Dr. Alper Tuncel – Kasım 14, 2009

Yer çekiminin yıllar boyunca etkileri ve mimik kaslarının aşırı kasılmaları üst yüz bölümü olarak tanımladığımız alın ve kaş bölgelerinde birtakım deformasyonlara neden olur. Alında çizgiler derinleşir kaşlar aşağıya doğru düşer ve göz kapakları üzerinde bir katlantı oluşturur. Göz yanlarında kaz ayağı tabir edilen çizgiler meydana gelir. Bu durum kişide yorgun ve neşesiz bir ifadenin ve yaşlı bir görünümün oluşmasına neden olur. Bu görünümün ortadan kaldırılması sarkmış alın derisi ve kaşların gerilerek eski yerlerine getirilmesi elmacık kemikleri üzerinde olması gereken yağ dokularının toparlanması ve kırışıklıkların ortadan kaldırılması ile mümkün olmaktadır.

Endoskopik yüz germe 1 er cm ilk kesiler ile saçlı deri içerisinden yapılır. İşlem sırasında yapılan kesiler saçlı deri içerisinde kaldığından işlem tamamen “izsiz” bir operasyondur. Ameliyat için genel anestezi tercihimizdir, ancak bazı durumlarda sedasyon destekli lokal anestezi uygulaması özellikle yurtdışında görülmektedir. Genel anestezinin konforu yanında düşük tansiyon sağlanabildiği için kanamasız olması tercihimizde en önemli etkenlerdir. Operasyon sonrası duruma göre bandaj veya yüz korsesi ile çıkan hastanın 1. hafta kontrolünde bandajları yenilenir ve 15 gün-21 gün arası tüm bandajlar ve korse tedricen çıkartılır.

Operasyon sonrası 3-4 hafta kaba bir ödem, daha sonrasında 1-2 ay hafif özellikle sabah kalkıldığında ve geceleri artan tarzda ödem devam eder. Bu aydan sonra yüzün şekli zaman içerisinde giderek oturur 6ay 1 sene içerisinde son halini almış olur.

Kalça Estetiği (Brazilian Butt Lift)

admin - Kasım 18, 2019

Güzellik tanımı görecelidir. Fakat kalça güzelliği, genel güzellik anlayışının olmazsa olmazları arasında yer arıyor. Kalçanın vücut ile orantılı büyükte olması, yandan bakıldığında yeterli düzeyde belirgin, yuvarlak ve pürüzsüz olması genel güzellik tabirlerinden biridir.

Artık kadın erkek fark etmeksizin herkes, estetik kalçalara önem veriyor. Yuvarlak ve hafif belirtin kalçalar, kadınların daha seksi ve alımlı gözükmesini sağlıyor. Güzel kalçalara sahip olmak, bazen sadece sporla elde edilemiyor. Bu durumda estetik kalçalara sahip olmanın yolu bazı estetik operasyonlardan geçiyor.

Dış görünüşüne önem veren kadınlar, daha seksi ve güzel gözükmek istiyor. Kadınlar özelliklede yaz aylarında kalçalarını saklamaktan şikâyetçi. Bikininin altında kalçaları saklamak oldukça zor. Bikini ya da mayoların içinde kalçaların estetik görünmesi için popo estetiğine son zamanlarda talep arttı. Yazlık kıyafetlerin, şortların, açık renkli, ince kumaşlı pantolonların ve bikinilerin içine saklanamayan kalçaları daha estetik hale getirmek için kalça estetiği oldukça ideal bir yoldur.

Zayıf ve düz bayanlar, özellikle pantolon giydiklerinde kalçalarının biraz daha belirgin olmasını ister. Ancak bu kişilerde liposuction ile yeterli miktarda yağ elde edilemediği için çoğunlukla silikon protezler ile popo şekillendirilir.

Kilo kaybı kişilerin kalça bölgesinde düzleşmeye yol açabilir. Zaman içerisinde sarkmalar oluşan karın, kalça, bacak içi ve popo içi bel bölgesinde bikini altına gizlenir.

Bazen ise genetik sebeplerden dolayı poponun bel ile yaptığı açı geniştir. Popo yandan bakıldığında çok belirsizdir. Ancak kalça bölgesinde yeterli miktarda yağ bulunur. Liposuction yöntemiyle kalçadan alınan yağlar, popoyu şekillendirmek için kullanılabilir.

Kalça Estetiği Nasıl Yapılır?

Sarkık Kalçalar, belden veya kalça üstünden geçen kesilerle, beldeki ve kalça üst bölümündeki sarkan deri ve yağ kısmı bir kuşak gibi çıkarılarak kalça yukarı doğru çekilir, dikişler bikini altında kalır.

Ameliyat genel anestezi adı altında yapılır. 2 ila 4 saat arasında süren ameliyatın ardından hasta bir gün müşahede alında kaldıktan sonra taburcu edilir. Hasta 10-15 gün istirahat eder. Ardından da normal yaşantısına geri dönebilir.

Bazı durumlarda popo kaldırma işlemi sırasında yumuşak doku ve kas yetersizliği olan hastalara kalçaları daha dolgun gösterecek implantlar da yerleştirilebilir. Bu işlem kalça kaldırma işlemi ile birlikte olduğu kadar tek başına da yapılabilir.

Kaş Ekimi

admin - Kasım 18, 2019

İlk kaş ekimi işlemi sanıldığından da eski tarihlere dayanmaktadır. 2. Dünya  Savaşı öncesi Japon Dermatolog  Dr.Okuda tarafından ilk kaş ekimi gerçekleştirilmiştir. Hatta saç ekimlerinin yapılmaya başlanabilmesi kaş ekimi sonrasında mümkün olmuştur.

Özellikle bayanlarda kaşların sürekli inceltemesi amacıyla yapılan depilasyon işlemi, her iki cinste özellikle hipotiroidi, Addison  başta olmak üzere mevcut  hormonal bozukluklar, doğuştan ince ve seyrek yapılı kaşları olanlar için FUE yöntemi ile kaş ekimi mümkündür. Hem alım bölgesi hem de ekilen bölgede hiç iz olmadan ekim yapılabilinmektedir.

Kaş ekimi sırasında mevcut kaş çizgisi korunabildiği gibi anatomik olarak uygun, estetik görünümü bozmayan yeni bir kaş çizgisi de belirlenebilir. Bayanlarda kaş, kaş kemeri üzerinde başlar 2/3 üseviyesinde kaş kemerinin 0.5-1 cm üzerinde olacak şekilde bir yay çizerek tekrar 1/3 lük dış kısmı kaş kemeri üzerinde sonlanır. Erkeklerde ise kaş, kaş kemeri üzerinde seyreder. Günümüz modern toplumundaki estetik görüşe de uygun olarak bazen özellikle bazı bayan hastalarımız kaş kemeri üzerinde değilde 1/3 dış kısmının yine kaş kemerine paralel veya hafif eleve olmasını arzu etmektedirler. Bu şekilde daha atraktif ve genç bir görünüme kavuşmak olasıdır.

Yöntem:İşlem için saç veya kasık foliküllerinden günümüz modern saç ekimi tekniğinin de kıl foliküllerini elde etme yöntemi olan “p-FUE” yöntemi ile iz bırakmadan alınan greftler kaşın doğal açısı olan 5-15 derecelik açılarla ekilmek amacıyla bu işleme özel tasarlanmış olan “Choi” iğneleri  ile donör bölgeye aktarılırlar. İşlem sırasında tam 1 kaş ekimi yapılıyorsa toplamda 250-300 kök ekimi gerçekleştirilir. Bu sayı doğal sıklığı sağlar.

İyileşme: 3. gün zeminden gelişen yeni kan damarları ile tekrar beslenmeye başlayan kökler 5-7 gün içerisinde ekilen yeni yerlerine adapte olurlar. Bundan sonra 2-3 haftalık bir dökülme olur. Tekrar 3-4 ay içerisinde çıkan köklerin şeklitam olarak  6 ay-1 sene içerisinde oturmuş olur.

Bakım: Boyama,keserek şekil verme, dilendiği takdirde depilasyonu mümkündür. Ek bir bakıma ihtiyacı olmaz.

Kaş ekimlerinin gerçekten tecrübesi olan merkezlerde uzman Plastik Cerrahlar tarafından gerçekleştirilmesi uygun olacaktır. Teknik olarak çok ehil ellere ihtiyaç duyan bir yöntem olduğundan kaş ve kirpik ekimleri konusunda hastaların özellikle tercihlerine özen göstermeleri gerekmektedir

Plasma BT

admin - Kasım 18, 2019

Plasma BT ile epidermal dokuyu soymadan ciltte  iğne batırılmış gibi mikrokanallar açılır buralar yara iyileşmesi ve kolajen birikimi nedeniyle sıkılaşır ve toparlanır. Bu mikrokanalların çevresindeki dokular sağlam olduğu için ve ısıl hasar olmadığından hızlı bir iyileşme meydana gelir. Oluşturulan mikrokanallar iyileşirken vücudun başka bölgelerinde oluşmuş yaralar gibi kasılarak iyileşir ve cildin en üst tabakasında toparlanma, sıkılaşma, kırışıklıkları giderilmesi, sivilce izlerinin azaltılması sağlanılır. Cihazın içerisinden gelen İşlem sonrası bir yıl boyunca kollajen liflerin yeniden oluşması ve yapılanması devam etmektedir.

Uygulama soğuk uygulama veya hafif anestezik kremler ile yapılır, ağrısız bir işlemdir,  epilasyondan çok daha az bir rahatsızlık hissi oabilir. Sonrasında uygulama yapılan bölgede kızarıklık ve hassasiyet oluşur. Hassasiyet aynı gün içerisinde tamamen geçer. Kızarıklık uygulamanın ardından başlar ve 2-4 gün içinde kaybolur. 2 gün sonunda da çok az  kabuklanma meydana gelebilir. Kabuklanma yaklaşık 4. günde geçecektir.
Probleme göre tedavi 1-3  seans üç dört hafta aralıklarla tekrarlanabilir.

Sivilce İzlerinin  Tedavisi

Sivilcelerden kalan izler, ameliyatsız olarak en aza indirilebilir. Fraksiyonel lazer ile ortalama 2-3 seans içerisinde büyük oranda izler azalacaktır. Uygulama sonrası kızarıklık döneminin kısa olması, hastaların kolaylıkla günlük yaşamlarına dönmelerini sağlar.

Ameliyat İzleri, Keloid, Yanık İzlerinin Tedavisi

Tıpta izleri tamamen geçirebilecek bir yöntem yoktur. Ancak fraksiyonel lazer ile deriden kabarık izler yumuşatılabilir, deri seviyesine indirilebilir, kızarıklıkları düzeltilebilir, olgunlaşmış izler dahi daha iyi hale getirilebilmektedir. Yine yanığa bağlı meydana gelen sekellerin azaltılmasında, greftlerin yumuşatılmasında oldukça etkili olmaktadır.

Yüz Gençleştirme, Kırışıklık Tedavisi

Cildin daha iyi, canlı, parlak hale getirilmesi, kırışıklıkların tedavisinde fraksiyonel lazer oldukça etkili tedavi yöntemidir. Özellikle yüzeyel ve orta dereceli kırışıklıklar bu tedavi ile geçebilirken, derin kırışıklıklar hafifleyecektir. Gözeneklerin daralması, sıkılaşması meydana gelmektedir. 3-5 hafta aralarla 3-5 seans yapılması gerekmektedir.

El Gençleştirme

Plasma BT ile düzenli uygulamalar sonucunda eldeki kırışıklıklarda düzelme meydana gelmektedir. Co2 lazer ile  bu bölgedeki yaşlılık lekeleri giderilebilmektedir.

Plasma BT Ben (nevus) Tedavisi

Ben yani nevuslar cerrahi haricinde Plasma BT ile de tedavi edilebilmektedir. Plasma BT ile alınacak benler iyi huylu olmalıdır. Epidermal ve dermal nevuslar lazer ile tedavi edilebilirken, çok derin kökü olan lezyonlar ve deri kanserleri ise cerrahi olarak çıkartılmalıdır. İyi huylu benler, Plasma BT ile tek seferde iz bırakmadan tedavi edilebilmektedir.

Plasma BT Leke Tedavisi

Leke tedavisi zaman alan bir tedavidir. Lekenin türü oldukça önemlidir. Güneş lekeleri tetikleyen bir durumdur. Lazer ile güneş lekeleri, melasma, gebelik lekeleri, yaşlılık lekeleri tedavi edilebilmektedir

Yaşlılık Lezyonlarının Tedavisi

Plasma BT ile senil keratoz, hiperkeratoz, papillom gibi senil lezyonlar tedavi edilebilmektedir.

Plasma BT Çatlak (stria)  Tedavisi

Çatlaklar (stria) cilt ve ciltaltı dokunun yırtığına bağlı gelişen bir  izidir. İzler gibi çatlağında tam olarak bir tedavisi yoktur, ancak Plasma BT ile çatlakların belirginliği 5-6 seans süresinde azaltılabilir.

Dolgu ile Kırışıklıkların Düzeltilmesi

admin - Kasım 18, 2019

GEÇİCİ DOLGU MATERYALLERİ

Hyalüronik asit; aslında polisakkarit yapısında bir şeker zinciridir . İnsan vücudunda, canlılarda doğal olarak bulunur. Doğal olarak dokularda var olan hyalüronik asidin işlevi, deriye suyu taşımak ve sabitlemektir. Sentetik veya hayvan orijinli olan asit, vücut tarafından kolayca kabul edilebilmektedir. Bu maddenin hücre bölünmesi, eklemlerin kayganlığının sağlaması ve cilde gerginlik vermesi gibi görevleri vardır. Hyalüronik asit kendi hacminden bin kat fazla su tutabilir ve enjekte edildiği yerde uzun süre şeklini muhafaza edebilir. Özel laboratuvar şartlarında üretilerek kozmetik uygulamalara sunulmuştur. Ortalama 6-12 ay içinde vücut tarafından metabolize edilerek atılmaktadır.

Bu dolgularda alerjik reaksiyon görülmediğinden herhangi bir alerjik test gerekmez. Bu grupta  Restylane, Perlane, Puragen, Teosyal, Varioderm, Surgiderm, Juvaderm gibi bir çok farklı marka bulunmaktadır. Genel olaak yapısal içerikler benzerdir.

Çeşitli firmalara ait örnek ürünler;

Restylane

Stabilize hyalüronik asit içeren Restylane çizgi ve kırışıklıkların giderilmesinde, dudak dolgunlaştırılmasında, cildin genç görünümlü kalmasında kullanılan modern bir dolgu maddesidir. Restylane vücutta var olan hyalüronik asit ile birleşerek su tutar, hacim kazanıp dolgunluk sağlar.

 ● Restylane : orta dereceli kırışıklıklar için ● Restylane Perlane (1 ml): Daha derin kırışıklıklar için ● Restylane Touch (0.5 ml): İnce kırışıklıklar, kaz ayakları ve perioral kırışıklıklar için ● Restylane Vital (1 ml): El, dekolte, boyun ve yüz için ● Restylane Sub Q (2 ml): Çene ve gözaltı için ● Restylane Lipp (1 ml): Dolgun dudaklar için kullanılır. 

Puragen

Puragen hyalüronik asit içeren bir diğer dolgu maddesidir. Mentor firması tarafından üretilen, kalıcı olmayan Puragen, 8 – 12 ay etkilidir.

Perlane, Juvederm, Restylane gibi diğer hyalüronik asit bazlı dolgu maddeleri tek çapraz bağlı hyaluronik asit içerirken; Puragen çift çapraz bağlı hyaluronik asit içerir. Bu da yapının etki süresini uzatır. Puragen cildin dermis katmanına enjekte edilir. Enjeksiyondan sonra bir miktar su tuttuğu için gerekenden fazla vermemek gerekir. Rötuş yapılacaksa da en az 2 hafta sonra uygulanmalıdır. Allerji testi gerektirmez.

Teosyal

Teosyal hayvansal kaynaklı olmayıp hyaluronik asit içeren ve kalıcı olmayan dolgu maddesidir.

 ● Teosyal First Lines: Göz çevresi ince cilt kırışıklıklarını ve kaz ayağı çizgilerini doldurmak için kullanılır.

 ● Teosyal Touch-up: Yanak – burun veya iki kaş arasındaki orta dereceli kırışıklıklarda kullanılır. Orta dermis tabakasına uygulanır.

 ● Teosyal 30 G Global Action: Alın, yanak – burun veya iki kaş arasındaki orta dereceli kırışıklıklarda kullanılır. Orta dermis tabakasına uygulanır.

 ● Teosyal 27 G Deep Lines: Yanak – burun arasındaki ve dudak kenarlarından aşağı doğru olan derin kırışıklıkları doldurmak için kullanılır. Orta dermis tabakasına uygulanır.

 ● Teosyal Kiss: Dudak kalınlaştırma amacıyla kullanılır.

 ● Teosyal Ultra Deep: Derin kırışıklıkları olan kalın ciltli kişilerde, elmacık kemikleri üzerinde dolgunluk sağlamak veya çene konturünü belirginleştirme gibi doldurulması zor çökük alanları doldurmak için kullanılır. Derin dermise uygulanır.

Rofilan FORTE

Hyaluranik asitte güçlü bir çapraz bağ oluşturmak için divinil sülfon ve hidroksipropilmetilselüloz kullanılmıştır. Bu sayede kalıcılığı uzamıştır. Etki süresi ortalama 8 aydır. Kullanım alanları; glabellar (kaş çatma) kırışıklıklar, nazolabial kıvrımlar, ağız çevresi çizgileri, dudak şekillendirme, kaz yaklarıdır.

Varioderm

Hyalüronik asit içeren ve 6 – 12 ay etkili bir preparattır. Diğer ürünlere belirgin bir üstünlüğü yoktur.

Surgiderm

Surgiderm, Corneal firmasının hyaluronik asit içeren ve kalıcı olmayan dermal dolgu maddeleridir. Enjeksiyon sırasında lokal anestezi veya sinir bloğu yapmak gerekir.

 ● Surgiderm 18: Alın, kaz ayağı ve kaş çatma çizgilerinde ince kırışıklıkların giderilmesinde kullanılır. 6 ay süre ile etkilidir. Botulinum toksin uygulamaları ile birlikte kullanılabilecek ideal bir hyluronik asit preparatıdır. Sadece cildin en yüzeyel katmanı olan, yüzeyel dermise enjekte edilir.

 ● Surgiderm 30: Yanak ve dudakta hacim sağlamak amacıyla, yanak kırışıklıklarında, nasolabial olukta, dudak kenarı kırışıklıkları ve dudak konturünün belirginleştirilmesi amacıyla daha derin kırışıklıklarda kullanılır. 9 ay süre ile etkilidir. Derin dermise uygulanır.

 ● Surgiderm 24 XP: Alın ve kaş çatma çizgilerinde, nasolabial olukta, dudak kenarı kırışıklıkları, dudak ve dudak konturünün belirginleştirilmesi amacıyla derin kırışıklıklarda kullanılır. 9 ay süre ile etkilidir. Derin dermise uygulanır.

 ● Surgiderm 30 XP: Nasolabial olukta, yanaklarda hacim sağlama, dudak kalınlaştırma ve dudak konturünün belirginleştirilmesi amacıyla derin kırışıklıklarda kullanılır. 12 ay süre ile etkilidir. Cilde 2 – 3 katman halinde çok seviyeli uygulanabilir.

 ● Surgilips: Dudak kenarı kırışıklıkları, dudaklara hacim kazandırma ve dudak konturünün belirginleştirilmesi amacıyla kullanılır. 9 – 12 ay süre ile etkilidir. Metabolizması hızlı olan kişilerde daha çabuk yıkıma uğrayabilir.

 ● Surgilift plus: Özellikle yüz, boyun, dekolte bölgesi ve ellerin sırt kısmına uygulamak için üretilmiştir.

Uzun Etkili Dolgular

Radiesse

Kalsiyum hidroksi apatit kristalleri içeren, ortalama 5 yıl etkili, FDA onaylı dolgu maddesidir. 1.3 ml içeren preparatları mevcuttur. Allerji testi gerektirmeyen, orta – derin dermise enjekte edilmesi gereken bu materyal özellikle nazolabial çizgilerin (dudak – yanak arası çizgiler), marionette çizgilerin (ağız köşesinden çeneye uzanan çizgiler) giderilmesinde, yumuşak doku augmentasyonu ve dudak konturu belirginleştirmede başarıyla kullanılmaktadır.

Reviderm Forte

Uzun süren etkisi çapraz bağlı hyaluranik asit ve sefadeks mikrokürelerinin birleşiminden kaynaklanmaktadır. Hyaluranik asit depolarının yenilenmesi mikroküreler tarafından uyarılan kollajen fibrillerin üretimi ile artar. Buna çift etkili etki mekanizması denir. Elektrostatik yüklü küçük mikroküreler, kollajen fibril sentezini uyarırlar. Bu şekilde Reviderm Forte yarı kalıcı bir kırışıklık doldurucu ürün olarak kabul edilir. Uygulamadan 3-6 hafta sonra bir veya ikinci ek bir uygulama gerekebilir. Bunun için ilk uygulama sırasında bir miktar Reviderm Forte arttırılır, diğer gelişte kalan miktarın verilmesi uygulamayı mükemmel kılar. Birinci uygulama sonrasında kollajen, mikrokürelerin çevresinde üretilmeye başlandığı için tedavi sonuçları hemen gözle görülür. Bundan sonra yapılan ikinci uygulama, ekstra bir kollajen katmanı uyarır. Sonuç olarak kollajen alt yapı üzerinde hyaluranik asit eksikliği giderilmiş olur. Kullanım alanları; glabellar (kaş çatma) kırışıklıklar, nazolabial kıvrımlar, ağız çevresi çizgileri, dudak şekillendirme, alın çizgileri, akne skarları dır. Göz çevresindeki ince kırışıklıklar için kullanımı tercih edilmez.

Beautical 2/5

Beautical 2/5 yeni nesil bir poliakrilamid cilt dolgu maddesidir. Ürün, bir poliakrilamid kohezif hidrojel içerir. İnvivo olarak performansı ve yarılanma ömrü gereksinime göre değiştirilebilen ve biyolojik olarak parçalanabilen analog bir yapıya sahiptir.Bu analogların parçalanmaları esnasında kısa, çözülebilen PA zincirlerinden sürekli bir salınım meydana gelir. PA zincirlerinin kademeli olarak atılımı jel hacmini gittikçe azaltarak Beautical’a eşsiz bir özellik kazandırır. Beautical 2 yüzeyel çizgilerin, kırışıklıkların ve kıvrımların düzeltilmesinde kullanılır. Etki süresi 2 yıldır. Beautical 5 derin çizgilerin, kırışıklıkların ve kıvrımların düzeltilmesi, yüz şekillendirilmesi ve hacim arttırılmasında kullanılır. Etki süresi 5 yıldır.

Demalive, Dermadeep

% 60 stabilize hyalüronik asit, % 40 akrilik hidrojel içerir. Hyalüronik asit zamanla kaybolurken, akrilik jel kendini koruyarak dolgu etkisine devam eder. Bu yüzden kalıcı olduğu düşünülmektedir. Dermalive orta kırışıklıklara kullanılırken; dermadeep derin kırışıklıklar, operasyon sonrası meydana gelen deformiteler, çökükler, yumuşak doku augmentasyonu, çene ucu elmacık kemiği belirginleştirmede kullanılır. Allerji testi gerektirmez.

Sculptra(New Fill)

Poly L Laktik asit içeren dolgu maddelerin başında Sculptra ya da diğer adıyla New Fill gelir. Bu madde bazı dikiş materyallerinin yapısında yer almaktadır. Sadece dolgu olarak fonksiyon görmez aynı zamanda bulunduğu bölgede yeni kollajen sentezini arttırarak ekstra özellik gösterir. Vücut tarafından kolay kabul edildiği ve alerjik reaksiyona yol açmadığı için uygulamadan önce test yapmaya gerek yoktur.

Etki 1 ay sonra belirginleşmeye başlar. New fill kalın çizgiler, derin çukurlar ve yüzün hacmi azaldığı durumlarda uygulanabilir. Vücut tarafından geç emildiği için fibrozis oluşturarak etkisi 2 yıl kadar sürmektedir.

Kalıcı dolgular

Kliniğimizde tercih edilmemektedir.

Bioalcamid

Bioalcamid, % 4 alkilimid ve % 96 su içeren jel formunda kalıcı dolgu maddesidir. Enjeksiyondan sonra bioalcamid vücudumuzdaki kollajen tarafından sarıldığından bu dolgu maddesi ‘endo-protez’ olarak da adlandırılır. Bu reaksiyon bir allerjik reaksiyon veya yabancı cisim reaksiyonu olmayıp vücut tarafından çok ince bir kollajen tabakası ile bioalcamidin sarılıp izole edilmesidir. Sıklıkla bu süreç 45 gündür ve bu sürece kadar ödem ile birlikte, materyal haciminde % 10’ luk bir azalma olabilir, ancak sonrasında tamamen kalıcıdır. Bioalcamid’ in diğer dolgu maddelerinden bazı farkları mevcuttur:  ● Diğer dolgu maddelerine göre çok büyük miktarlarda enjekte edilebilir (örneğin 500 – 1500 cc gibi) ve daha sonra istenildiğinde enjekte edilen endo-protez çıkarılabilir. Yalnız cildin yüz bölgesi gibi ince olduğu yerlerde fazla miktarda bioalcamidin tek seferde enjeksiyonu yerine 2 ay ara ile birkaç seans uygulama yapılması tavsiye edilir.  ● Vücutta bioalcamidi yıkan bir enzim olmadığından aynı zamanda materyal oksidasyona ve hidrolize karşı dirençli olduğundan sonuç kalıcıdır.  ● Enjeksiyonu allerji testi gerektirmez.  ● Oda sıcaklığında saklanabilir.  ● Etrafını saran ince kollajen tabaka implant materyalinin enjekte edildiği yerde sabitlendiğinden, enjeksiyon yapılan yerden çevre dokuya doğru yer değiştirmez. Bioalcamidin 3 değişik formu vardır. Lip (dudak), face (yüz) ve body (vücut). Bu formların içerikleri aynı, elastikiyetleri farklıdır. Bioalcamid mukoza içine enjekte edilmediğinden dudak kalınlaştırmada değil, dudak kontürünü belirginleştirmede kullanılır. Bioalcamid estetik amaçlı kullanılabileceği gibi, yüksek miktarlarda da kullanılabildiğinden deformasyonların düzeltilmesinde, deprese çukur alanların hacminin kazandırılmasında, göğüs deformitelerinde, ekstremitelerdeki hacim problemlerinde başarı ile uygulanmaktadır.

Artekoll

Artecoll yüzdeki kırışıklık ve diğer deri bozukluklarına uzun süre etki eden enjektabl bir maddedir. Artecoll 2/3 denature sığır kollajen, 1/3 oranında polimetilmetakrilat adı ile bilinen bir maddenin 30 mikron çapında kürecikler haline getirilmiş şeklidir. Bu kürecikler doku içerisinde depo edilmesinden dolayı emilimi ve reddi mümkün olmamaktadır.

Artecoll içindeki kollajen 3 ay sonunda emilir ancak PMMA kürecikleri kalıcı olmakta ve onun çevresinde oluşan yeni doku oluşumu Artecoll’un kalıcılığını sağlamaktadır. Artecoll ilk 20 gün içinde uygulanan bölgeye yerleşme süreci gösterir. Asıl istenen etki bundan sonra başlar ve 3 ay içinde de tam olarak ortaya çıkar.

Artecoll uygulandıktan sonra deri içinde yerleşmesi ve etrafının fibroblast hücreleri tarafından yapılan fibrin lifleri ile kaplanması en erken 3 ayda tamamlanır. Özellikle 3 – 4 ay sonra yapılan ek bir uygulama ile etkinlik ve başarı arttırılabilmektedir. Uygulamadan 14 – 28 gün öncesinde ön kola allerji testi gerektirir, sıklıkla negatif olsa da % 1 – 2 allerjik reaksiyon görülebilmektedir.

Artecoll özellikle alın, kaş arası, dudak üstü çizgiler, burun ve ağız köşesi arasında uzanan çizgilerde son derece etkili bir yöntemdir. Göz altlarında meydana gelen çökmelerde doldurma amacıyla kullanılır. Ayrıca yapılan plastik cerrahi ameliyatlarından sonra meydana gelebilen çökmelerin doldurulmasında da kullanılır.

Akne skarlarının doldurulmasında  kullanılmaktadır. Dudakları büyütmek ve şekil vermek amacıyla da  kullanılır.

Kirpik Ekimi

admin - Kasım 18, 2019

Kirpiklerinin sayısı yetersiz olan, daha dolgun, uzun ve gür kirpiklere sahip olmak isteyen bayanlar genellikle takma kirpik kullanmaktalar. Kirpiklere yapıştırılarak uygulanan takma kirpiklerin ömrü bir-iki gün ile sınırlı olup, kullanım sayısına bağlı olarak kolay deforme olmakta ve mevcut kirpiklere de zarar vermektedir. Uzun süreli kullanım sonrasında da mevcut kirpikler de azalmaktadır.  Bu bakımdan takma kirpikler kullanışlı değildir.

Saç ekiminde de kullanılan alım tekniği olan “FUE” yöntemi ile kesi yapılmadan, kişinin kendi saç teli veya kasık bölgesi kıllarından toplanan kıl folikülleri ile kirpik ya da kaş ekimi yapılabilir. Hiçbir kesi işlemi yapılmadan uygulanan yöntem ile enfeksiyon, kanama, yara iyileşmeme riski ortadan kalkmaktadır. Uygulama sonrasında kişi, günlük yaşamına birkaç saat içerisinde döner.

Kirpik ekimi her iki cinste hipotiroidi, Addison başta olmak üzere hormonal bozukluklara sahip kişiler ile doğuştan ince ve seyrek yapılı kirpikleri olan kişilere uygulanabilir. Hiç kesi olmadan yapılan ekim işlemi sonrasında doğal kirpik ya da kaşa sahip olunmaktadır. Uygulama sonrasında ekilen kıl kökleri uzadığından ekilen kirpiklerin zaman zaman kesilmesi ve kirpik şekillendirici aletler ile biçimlendirilmesinin yeterlidir.

Saç, kaş ve sakal ekiminde olduğu gibi kirpik ekimi sonrasında da kirpikler çıktıktan sonra yoğunlaştırmak için ikinci bir sıkılaştırma uygulamasının yapılabilir. İstendiği takdirde ekilen kaş ve kirpikler boyanabilir.

Yöntem: Kirpik ekimi esnasında kullanılan teknikler farlılıklar gösterebilir. Tercih edilen birden çok yöntem bulunmaktadır. Klasik yöntemde ekilecek yere kanal adı verilen mikro delikler açılıp, doğrudan ekim yapılırken, diğer bir yöntemde kirpik cildi cerrahi olarak kaldırılarak köklerin birbirine paralel olarak yerleştirilmesi sonrasında, kapak cildi tekrar yerine dikilir.

Kliniğimizde tercih edilen yöntemde FUE tekniği ile ense veya kasık bölgesinden kıl folikülleri  mikromotor (tur motoru,  mikrodril) ucuna takılarak kullanılmak üzere tasarlanmış trepentine adı verilen silindirik içi boş ucu keskin 0.6-0.8 milimetre çaplı aletler ile çevresindeki ince bir deri dokusuyla birlikte bulunduğu yerden ayrılarak alınır. Bu şekilde toplanan foliküller, yapılan planlamaya uygun olarak kirpiklerin açısı ile uygun bir biçimde göz kapağına paralel “Choi ” adı verilen özel iğneler yardımıyla deride hiç bir kesi yapılmadan ekilir. İşlem sırasında göz kapağı yapısına ve mevcut kirpiklerin sayısına göre değişmekle birlikte en fazla 50-60 kök ekilir.

İyileşme: Köklerin yerine yerleştirilmesini takip eden 5-7 gün içerisinde, ekilen kökler yeni yerlerine adapte olur. Yeni kirpikler, ekildikleri bölgedeki kan damarları vasıtasıyla beslenir ve canlılıklarını sürdürür. Bu şekilde ömür boyu dökülmeyen, istenildiği gibi şekil verilen doğal kirpikler elde edilir.

Kliniğimizde bu alandaki en son metot olan FUE ile “Choi” iğneleri kullanılarak kanal açılmaksızın elde edilen delikten yerleştirme işlemi tercih edilmektedir, çünkü, bu yöntemle kapak cildine ekilecek kirpikler ters yönden girilerek yerleştirildiğinden daha hızlı bir iyileşme sağlanır. Köklerde herhangi bir oynama olmaz ve daha sık ekim yapılabilir.

Herhangi bir kesi olmadığından, herhangi bir enfeksiyon riski olmaz. Uygulama sonrasında kişi, günlük yaşamına 1-2 saat içerisinde dönebilir. Uygulama ortalama 1-1,5 saat sürer. Sıklaştırma için uygulamanın genellikle bir kez daha tekrarlanması yetmektedir. Sıklaştırma sırasında yine aynı sayıda ekim yapılabilir.

Nevus eksizyonu (Ben Alımı)

admin - Kasım 18, 2019

Ben Nedir Ne Değildir?
İki çeşit ben bulunmaktadır: Doğumsal ve edinilmiş. Çoğunlukla benler doğumda mevcut olmayıp sonradan ortaya çıkar.  Yirmi yaşından itibaren çoğu insanda 20-30 adet  vücudunun her yanına dağılmış ben mevcuttur. Bu benler zamanla görsel hale gelirler ve genellikle büyüklükleri 0,5 mm den büyük olmaz. Sadeceher yüz bebekten biri doğumsal nevüsle doğmaktadır. Bu benlerin büyüklükleri değişmektedir: 0,6 santimetreden küçük olabildiği gibi neredeyse tüm vücudu kaplayanı da vardır ki bunlara “dev konjenital nevüs” adı verilir.  Büyük nevüsler, yetişkinde 20 santimden ve bebekte 8 santimden büyük çapa sahip olarak ya da yüz veya ayak gibi bir vücut alanının büyük kısmını kaplayan diye tanımlanmıştır. Benler büyüklük, şekil, yüzey dokusu ve tüylülük bakımından çok çeşitlilik göstermektedir. Rengi açık tabadan simsiyaha dek değişmektedir. Çoğu kahverenginin tonlarındadır. Bazıları ince tüylü iken çoğunda uzun, kalın, koyu renkli, kaba görünümlü veya kıvırcık tüy bulunur. Bu tüyü kesmek veya tıraş etmek gelişimini artırmaz. Bazısı kalıcı olarak “tüyleri ürpermiş” bir görünüme sahiptir zira piloerektör adı verilen küçük kası epey büyümüştür. Bu minik kas, soğuğa maruz kaldığında insan cildi üzerindeki tüyün dimdik durmasını sağlar.

Takip

Benler melanosit ismi verilen ve deriye renk veren hücrelerin oluşturduğu deri değişiklikleridir. İnsan vücudunda çok sayıda ben görülebilir.Bu benlerin bazıları doğuştan vardırlar,bazıları ise güneşe maruz kalınması sonucunda oluşurlar. Benler; kahverengi,siyah ya da nadiren koyu mavi renkte olabilirler.Her koyu renk değişikliği yada kabarıklık ben değildir.Deride var olan değişikliğin Ben olup olmadığı konusunda dermatoloğunuz size yardımcı olacaktır. Doğuştan gelen benlerde daha fazla risk olmakla birlikte benlerin bazıları kanser riski taşıyabilir.Bu nedenle,tehlikeli benlerin takibi son derece önemlidir.

Benlerin Çıkartılması

Halk arasında benlere “bıçak değdiği” zaman kötüye dönüşebilecekleri hakkında yanlış bir inanış vardır. Oysa tam tersi tehlike taşıyan benlerin cerrahi olarak çıkarılmaması durumunda yaşamı tehdit eden “Malign Melanom” isimli bir deri kanserine dönüşüm riskleri vardır. Malign Melanom,tüm dünyada hızla artmakta olan kötü seyirli bir kanser tipidir.Bu nedenle,tehlikeli benlerin tespiti ve çıkarılması kişinin hayatını kurtarabilir. Halk arasında başka bir inanışta ben cerrahi olarak alındıktan sonra kanserin arttığı inanışı ki çok yanlış bir durumdur. Oysaki hergün yüzbinlerce ben Plastik Cerrahlar tarafından çıkarılmakta ve o insanlar kansere yakalanmamaktadır. Malign Melanom gelişimi riski genel popülasyonda %1,5’dur; Yani 70 kişiden birinde yaşamı boyunca gelişme ihtimali vardır. Bu oran atmosferimizdeki ozon tabakasındaki incelme ve zararlı UV ışınlarına artan maruziyet nedeniyle hergün artmaktadır. Benleri olan insanlarda günün birinde benlerin kansere dönüşme oranı ise %2 ye çıkar, yani 50 kişiden birinde  deri tümörü gelişebilir.  Ben alındıktan sonra patojik tetkik yapılmadı ise, patojik tetkik ile Malign Melanom teşhisi konmasına rağmen ileri tetkik, tedavi ve takipleri yapılmadı ise, çıkarıldığında(Malign Melanom’un ileri evrelerinde teşhis konuldu ise)uzak organ metastazları zaten gerçekleştiği için hastalar kaybedilir.

Mevcut cilt lezyonlarının çıkartılması işleminin bu konuda en çok tecrübesi olan ve estetik uygulamalar nedeniyle izlerin en az kalmasını sağlayacak olan Plastik Cerrahlar tarafından yapılması gerekir.

Smartfacelift (İzsiz Akıllı Yüz Germe)

admin - Kasım 18, 2019

Laserlipoliz teknolojisi sayesinde gelişen cerrahi işlemlerden bir tanesi de “smartfacelift” operasyonudur. Laserlipolizin yüz ve boyun bölgesi uygulamaları sayesinde bu bölgenin daha güvenli ve daha hassas olarak ele alınarak gençleştirilmesi sağlanmış olmaktadır. Yüz bölgesindeki birçok hayati öneme sahip yüz siniri ve damarsal yapılarının varlığı nedeniyle yüz germe işlemlerinde hem bazı sınırlamalar hem de bazı zorluklar söz konusudur, ancak bu yeni kombinasyon sayesinde yüz rejüvenasyonu cerrahi açıdan oldukça kolaylaşmış olmaktadır.

Teknik olarak smartfacelift işleminin iki ana unsurundan birisi olan “laserlipoliz” işlemi  tüm yüz bölgesine ve özellikle konvansiyonel facelift operasyonlarında yüz sinirlerinin sonlandığı nokta olması nedeniyle erişilemeyen, cerrahi olarak nasolabial oluk diye adlandırdığımız burun dudak arası  katlantıya erişilebilmesine olanak sağlayarak yüz germe işleminin başarısını katlamaktadır. Bu işlemde öncelikle laserlipoliz ile tüm yüz cildi alttaki SMAS tabakası diye adlandırdığımız dokudan kolaylıkla ayrılmakta ve bu işlem sırasında en ufak bir kanama odağı bile cihaz tarafından yok edilmektedir. Bu işlem esnasında da daha önceden belirtildiği gibi tüm hayati öneme sahip sinirler ve damarlar aletin selektif yapısı sayeinde korunmaktadır. Bu sayede bölgesel olarak kansız bir işlem gerçekleştirilmekte takiben kulak önü ve arkasına yapılan cilt kesileriyle de yeterli cilt çıkartılması sağlanmış olmaktadır. Laserlipolizin diğer önemli özelliği olan sıkılaştırma işlemi sayesinde kollajen dokusu artışı ile hem ciltaltından dokuya kaybettiği elastikiyet sağlanmakta hem de yara iyileşmesi oldukça hızlandırılmaktadır.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz

Lazerlipoliz

admin - Kasım 18, 2019

Klasik Liposuction’ın bazı dezavantajları nedeniyle uygulanamadığı veya operasyon korkusu olan hastalarımızda güvenle uygulayabileceğimiz, 1-2 mm ilk girişim deliği ile yapıldığından iyileştiğinde kesi izi olmayan, ameliyathaneye girme gereksinimini ortadan kaldıran, ancak sedasyon gerekli olan durumlarda ameliyathane gereksinimi olan, çoğunlukla hastanede yatma gereği olmadan hastanın klinikten çıkıp yürüyerek evine gidebileceği, minimal invazif yağ aldırma işlemidir.

Kimlere LASER Liposuction Yapılabilir?

Liposuction olabilecek herkese yapılabilmesinin yanında, cildi gevşek ve sıkılaşma ihtiyacı olan tüm hastalarımız yaptırabilir ki, klasik liposuction gevşek cildi olan hastalara uygulanamaz. Bunların yanında yüz ve gıdı bölgesi, erkeklerde jinekomasti, daha önceden liposuction yapılanlar da LASER liposuction ile mükemmel sonuçlar alırlar.

Başka Nerelerde Kullanılmaktadır?

Tıp dilinde “hiperhidroz” olarak adlandırdığımız “aşırı koltukaltı terlemesi” olan hastalarımızda kesin sonuç vermektedir. LASER liposuction öncesinde bu hastalara uygulanan botox ya yetersiz kalmakta, ya da etki süresi kısıtlı olmaktaydı.

Sempatektomi ise komplikasyonu bol ve riskli bir girişim idi. Bu nedenle LASER liposuction daha etkin ve kesin çözümü risksiz olarak hastalarımıza sunmamızı sağlamaktadır. Bir başka kullanım alanı ise kesi izi olmaksızın “lipom” adı verilen ciltaltı “yağ bezelerinin”  sayısal olarak azaltılmasıdır.

Tabii ki bu işlem klasik liposuctiona göre az bir maliyet farkı getirmekle beraber oldukça uygun fiyatlarla hastalarımıza sunduğumuz bir seçenek olmaktadır. Kaldı ki liposuction ile ilgili iş gücü kaybı, bazı hastalarda klasik liposuction’ın şu ya da bu nedenlerle yapılamaması da göz önüne alındığında ülkemiz koşullarına uygun bir fiyat aralığında siz hastalarımıza uygulanmaktadır.

Daha detaylı bilgi için tıklayınız

Bacak Germe

admin - Kasım 18, 2019

Uyluklarda(bacak içlerinde) derinin gevşemesi ve sarkması ile birlikte olan yağlanmalara sadece yağ emme ile yeterli sonuç sağlanmaz.  Bu gibi olgulara karın germe ile birlikte veya ayrı olarak bacak germe ameliyatı yapılır.

Bacak germe ameliyatı genel anestezi altında hastanede yapılan bir ameliyattır. Ameliyat 2-4 saat sürer ve bir gün hastanede yatılır.10 gün kadar evde istirahati gerekir. 15gün sonra yavaş yavaş normal hayata dönülür. Ameliyata kasık çizgisinde bacak içlerine doğru kesi yapılarak fazlalık olan yağ ve deri kesilip atılarak aynı zamanda bacak derisi yukarı çekilerek kasığa dikilir. Dikiş izleri kasık çizgisinde ve bikini içinde kalır. Üst bacaklar bu uygulama sonrası daha ince, daha gergin görünmektedir, ancak bacak içerisinde iz kalıcı olacaktır.

Kol Germe

admin - Kasım 18, 2019

Üst kollardaki şişmanlık eğer sarkıklık yoksa yağ emme işlemi ile  giderilebilir.  Bu işlem lokal anestezi ve sedasyon  altında yapılabilir , ameliyat 1 saat kadar sürer.  Ameliyattan sonra hasta hemen evine gidebilir ve ertesi gün normal hayatına dönebilir. 3-4 hafta bandaj uygulanır.

Üst kollardaki sarkma  için genel veya lokal anestezi ve sedasyon altında deri fazlalığı kol boyunca kesilerek çıkartılabilir ama iz oldukça görünür olduğu için son senelerde koltuk altına çekme yöntemi uygun hastalarda bu iz sorununa çözüm olabilmektedir.

Operasyonu takiben hasta aynı gün evine çıkabilir ve 1 hafta içinde normal hayatına dönebilir. Bir müddet ağır kaldırmamalı ve kol hareketlerini kısıtlamalıdır.